病気について
Disease

発熱・背中の痛み
（感染症のサイン）

どんな症状？

「発熱が続く」「腰や背中が痛い」「排尿のときに違和感がある」そんなときは、腎盂腎炎（じんうじんえん）や尿路感染症の可能性があります。
膀胱から腎臓へ細菌が上がって炎症を起こす病気で、特に女性・高齢者・糖尿病の方に多く見られます。放置すると高熱や倦怠感が強くなり、入院が必要になることもあります。

主な原因

尿の通り道（尿路）に細菌が侵入・増殖することが原因です。

よくある要因
  • 膀胱炎からの波及
  • 残尿や尿流の滞り（前立腺肥大症など）
  • 糖尿病・免疫力の低下
  • 水分摂取の不足・排尿我慢の習慣
  • 女性の尿道が短い構造的特徴

一度感染を起こすと再発しやすく、慢性化するケースもあります。

主な症状

  • 38°C以上の発熱
  • 悪寒、倦怠感
  • 腰・背中・わき腹の痛み
  • 吐き気、食欲低下
  • 排尿痛・頻尿・残尿感

発熱や背中の痛みが強い場合は、膀胱炎の段階を超えて腎臓まで炎症が広がっている可能性があります。

検査と診断

腎盂腎炎・尿路感染症の診断には、以下の検査を行います。

  • 尿検査：
    白血球・細菌・血尿の有無を確認
  • 尿培養検査：
    原因菌と抗菌薬の効果を特定
  • 血液検査：
    炎症の強さや腎機能を確認
  • 超音波（エコー）検査：
    腎臓・膀胱・尿管の状態を確認

症状や体調に応じて、CTなどの画像検査が必要になる場合もあります。

治療方法

1. 抗菌薬治療

感染の原因菌に効果のある抗菌薬を使用します。
軽症は内服治療で改善しますが、高熱や腎機能低下がある場合は点滴や入院が必要です。

2. 補液・安静

発熱や脱水がある場合は、点滴による水分・電解質の補給を行います。安静にして体力の回復を優先します。

3. 原因の除去

再発を繰り返す場合は、尿の流れを妨げている原因（前立腺肥大・結石など）を調べ、根本的な治療を行います。

よくあるご質問

Q. 市販薬で治りますか？
A. 膀胱炎の延長と考えて放置すると、症状が急激に悪化することがあります。
Q. 発熱がないと腎盂腎炎ではない？
A. 初期や高齢者では、はっきりした発熱が出ない場合もあります。倦怠感・腰の鈍痛なども注意が必要です。
Q. 繰り返す原因は？
A. 尿が出にくい、残尿がある、糖尿病があるなどが関係しています。再発予防には、原因の特定と生活習慣の見直しが重要です。

当院からのメッセージ

発熱や腰の痛みは、泌尿器の感染が隠れていることがあります。特に膀胱炎を繰り返している方や、基礎疾患のある方は注意が必要です。
スカイビル腎・泌尿器科クリニックでは、尿検査・血液検査・超音波検査を組み合わせ、感染の重症度と原因を丁寧に確認します。抗菌薬治療後の再発防止までを見据えたフォローも行っています。「発熱と腰の痛みが同時にある」――そんなときは早めの受診をおすすめします。

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